Vorsicht (Pflege-)Stufe!

Letzte Woche habe ich meinem Pflegeheim einen Besuch abgestattet. Es sollte ein Kurzbesuch werden – es wurde ein Besuch, der sich für einen evangelisch.de-Bericht würdig erweisen sollte.
Mit meinem Rucksack und Handschuhen gegen den Fahrtwind auf meinem alten Fahrrad gewappnet, betrat ich den Wohnbereich. Nach den Fahrstühlen links abbiegen – kurz orientieren. Ich sehe Frau E. - ich berichtete schon in diesem Bericht von ihr – in einiger Entfernung vor ihrem Appartment stehen. Wir winken uns und ich gehe zu ihr.

„Hallo Frau E., wie geht es Ihnen?“ Sie erwidert: „Schön Sie wiederzusehen! Sind sie wieder da?“ „Leider nur für einen Kurzbesuch, ich habe diese Woche noch Schule und ab nächste Urlaub.“ Wann ich wiederkomme, möchte sie wissen. Ich sage, dass das noch ein wenig dauert, da ich ab Anfang März ins Krankenhaus gehe.
„Sind Sie krank?“ Ich muss grinsen: „Nee, zum Glück nicht. Das ist Bestandteil meiner Ausbildung!“ „Achso!“ sagt sie, begleitet von einem erleichterten Gesichtsausdruck.
Ich erzähle ihr davon, dass ich mich gerade in einem Karnevalsladen mit einem Hut, einem Rüschenhemd und einer Brille ausgestattet habe. Just in dem Moment, in dem ich ihr mein Kostüm vorführen will, bittet sie mich in ihr Appartement. „Auf dem Flur ist's doch ungemütlich!“ Wir gehen hinein, sie setzt sich in ihren Lieblingssessel und ich starte meine Modenschau.
Einige erheiternde Momente später, nachdem ich mein Mimenspiel beendet habe und ich sie davon überzeugt habe, dass ich nicht Elton John, sondern ein Zauberer bin, kommen wir auf das alltägliche Treiben auf dem Wohnbereich zu sprechen.

Ich frage: „Wie geht es Ihnen denn?“ Sie sagt etwas, was ich schon öfters von Bewohnern gehört habe – und nicht zu schätzen gelernt habe. Sie antwortet nämlich: „Ich kann mich nicht beklagen, mir hat es gutzugehen!“ Nachdenklich verziehe ich die Mundwinkel und frage: „Möchten Sie sich mit mir über etwas unterhalten?“ Frau E. erwidert, dass sie eine andere Pflegestufe bekommen solle. „Was hat das für Auswirkungen?“ fragt sie. Ich erkläre ihr, dass sie – oder die Angehörigen – für eine höhere Pflegestufe zwar mehr zahlen müssen. Sie würde aber von der Pflegekasse auch mehr zugezahlt bekommen. „Am Ende bleibt zwar eine finanzielle Mehr-Belastung für Sie, aber das kommt Ihnen ja auch wieder zugute!“ Ich sage noch: „Wenn immer das abgerechnet werden würde, was tatsächlich gemacht wird, können mehr Mitarbeiter eingestellt werden.“
Ich erkläre ihr, dass Mehraufwand auch bezahlt werden müsse, weil sonst die positive Bilanz des Heimes in Gefahr gerät, was sich dann im Endeffekt in der Qualität sichtbar macht und ihr indirekt mehr schade, als nutze.

„Gut, wie funktioniert denn das eigentlich mit der Höherstufung?“ fragt sie. „Es muss ein Antrag auf Höherstufung bei der Pflegekasse eingereicht werden, worauf Ihnen dann ein Gutachter des medizinischen Dienstes der Krankenkassen einen Besuch abstattet. Eigentlich kein großer Aufwand, wir müssen den gestiegenen Pflegeaufwand nur belegen. Dafür gibt’s unsere Dokumentation und ein Pflegetagebuch, in welchem wir den Pflegebedarf ermitteln.“

Frau E. schien etwas entspannter zu sein. Gerade das liebe Geld ist ja ein Thema für sich, welches Menschen unterschiedlich stark beansprucht. Die Angst um die Existenz können wir nicht nehmen – aber wir können als Pflegekräfte einen Weg durch das Dickicht zeigen.